Muster-Widerrufsformular

  (Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden
  Sie es zurück.)

  Pollux Arbeitsschutz
  Inhaber Daniel Kurowski
  Braunsberger Str. 20
  31275 Lehrte
  Deutschland

  E-Mail-Adresse: kontakt@pollux-arbeitsschutz.de

  Hiermit widerrufe(n) ich/ wir (*) den von mir/ uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden
  Waren (*)/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

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  Bestellt am (*)/ erhalten am (*)

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  Name des/ der Verbraucher(s)

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  Anschrift des/ der Verbraucher(s)

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  Unterschrift des/ der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

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  Datum

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  (*) Unzutreffendes streichen.

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